عمل هیسترکتومی جراحی است که در آن بخشهایی از رحم برداشته می شود. طی این جراحی ممکن است قسمتهای دیگر دستگاه تناسلی مثل تخمدانها هم خارج شود. براساس اینکه چه قسمتهایی برداشته می شوند، نوع عمل هیسترکتومی فرق می کند.
یکی از انواع هیسترکتومی، عمل هیسترکتومی رادیکال (radical hysterectomy) است. در این مقاله همراه ما باشید تا شما را با این روش جراحی و نیز عوارض هیسترکتومی رادیکال آشنا کنیم. برای دسترسی سریع به تیترها می توانید از فهرست زیر استفاده کنید.
هیسترکتومی رادیکال چیست؟
سرطان دهانه رحم (سرطان سرویکس) دومین سرطان شایع در زنان است که در اثر آلودگی به تیپهای پرخطر ویروس زگیل تناسلی ایجاد می شود. برای درمان مراحل اولیه سرطان سرویکس، از روشی به نام رادیکال هیسترکتومی استفاده می شود.
این جراحی شامل برداشتن رحم، دهانه رحم، بافت اطراف دهانه رحم و قسمت بالایی واژن است. در بسیاری از خانم ها جراح مجبور است غدد لنفاوی لگنی و شکمی، تخمدان ها و لوله های فالوپ را نیز بردارد.
نحوه انجام هیسترکتومی رادیکال
به گفته دکتر منیژه جوانمرد خوشدل، جراح و متخصص زنان، هیسترکتومی گسترده یا رادیکال به یکی از روشهای زیر انجام می شود:
هیسترکتومی شکمی: عمل هیسترکتومی از طریق یک برش بزرگ روی شکم ایجاد می شود و دوره نقاهت آن طولانی است.
هیسترکتومی لاپاراسکوپی: در این روش یک دوربین مجهز به نام لاپاروسکوپ و ابزارهای جراحی به کمک برش های کوچکی روی شکم یا واژن یا از راه کانال واژن (هیسترکتومی واژینال) وارد حفره لگن می شوند. حین جراحی، رحم به قطعات کوچکتر تقسیم شده و از لگن خارج می شود.
هیسترکتومی رباتیک: این روش شبیه عمل لاپاراسکوپی است با این تفاوت که از بازوهای رباتیک برای انجام جراحی استفاده می شود. جراح به کمک کامپیوتر می تواند مراحل جراحی را کنترل کند.
بانوانی که عمل هیسترکتومی در تهران را به روش هیسترکتومی با لاپاراسکوپی یا رباتیک انجام می دهند، زودتر از زنانی که هیسترکتومی شکمی شده اند، بهبود می یابند.
برای انجام عمل هیسترکتومی رادیکال در تهران می توانید از تخصص دکتر منیژه جوانمرد خوشدل، جراح و متخصص زنان، زایمان و نازایی بهره مند شوید. برای رزرو نوبت قبلی با شماره 77714405-021 تماس بگیرید.
عوارض هیسترکتومی گسترده
هیسترکتومی رادیکال یا گسترده یک جراحی بزرگ است که مثل هر عمل دیگری عوارض خاص خود را دارد. عوارض برداشتن رحم در هیسترکتومی رادیکال عبارتند از:
- لخته شدن خون در پاها یا ریه ها (ترومبوز وریدی)
- خونریزی شدید
- آسیب به سایر اندام های داخلی مثل مثانه موقع انجام جراحی
- واکنش آلرژیک به داروی بیهوشی
- ناباروری (به دلیل برداشته شدن رحم)
- عفونت در محل جراحی
- درد موقع نزدیکی
- اختلال در عملکرد مثانه و مشکلات ادراری
- یائسگی زودرس (در صورت برداشتن تخمدانها)
- قطع پریودی
- بروز علائم یائسگی مثل گرگرفتگی، خشکی واژن و نوسانات خلقی با برداشتن هر دو تخمدان
بعضی از عوارض عمل هیسترکتومی دائمی هستند و بر کیفیت زندگی بیمار تاثیر می گذارند.
نکته مهم: عوارض هیسترکتومی رادیکال به روش لاپاراسکوپی و رباتیک کمتر از هیسترکتومی گسترده شکمی است.
بیشتر بخوانید: عوارض و خطرات عمل هیسترکتومی
مراقبتهای بعد از هیسترکتومی گسترده
بعد از جراحی هیسترکتومی گسترده، یک تا سه روز در بیمارستان بستری می شوید. بعد از ترخیص، برای جلوگیری از بروز بعضی از عوارض بعد از عمل برداشتن رحم حتما مراقبتهای زیر را انجام دهید:
- تا چند هفته بعد از هیسترکتومی رادیکال تا جایی که می توانید استراحت کنید.
- تا 6 هفته کار یا ورزشهای سنگین انجام ندهید.
- برای جلوگیری از تشکیل لخته های خون از زمانی که پزشک اجازه می دهد در خانه قدم بزنید.
- اجسام سنگین را بلند نکنید.
- آنتی بیوتیک های تجویز شده را به موقع مصرف کنید.
- برای جلوگیری از عفونت، بهداشت واژن را رعایت کرده و جای برشهای جراحی را تمیز و خشک نگه دارید.
- می توانید از داروهای مسکن تجویز شده برای کاهش درد استفاده کنید.
- تا شش هفته بعد از عمل نباید رابطه جنسی تان را شروع کنید.
در طول دوره نقاهت از مایعات فراوان، رژیم غذایی سالم و پروتیئن دار استفاده کنید تا ترمیم زخم ها سریعتر انجام شوند.
دوره نقاهت
دوره نقاهت بعد از عمل هیسترکتومی گسترده بستگی به نوع جراحی و عوارض بعد از عمل برداشتن رحم دارد. مثلا برای هیسترکتومی شکمی باید شش هفته یا بیشتر استراحت کنید. اما دوره نقاهت هیسترکتومی لاپاراسکوپی حدود دو هفته است.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟
در صورت بروز برخی عوارض هیسترکتومی رادیکال باید سریعتر به جراحتان مراجعه کنید. این عوارض عبارتند از:
- درد غیرقابل تحمل حتی با مصرف مسکن ها
- خونریزی شدید واژینالی
- تب
- بروز علائم عفونت واژن (ترشحات رنگی و بدبو)
- خروج ترشحات عفونی از زخم ها
برای انجام عمل هیسترکتومی رادیکال در تهران می توانید از تخصص دکتر منیژه جوانمرد خوشدل، جراح و متخصص زنان، زایمان و نازایی بهره مند شوید. برای رزرو نوبت با شماره 77714405-021 تماس بگیرید.
جمع بندی نهایی
هیسترکتومی رادیکال یکی از انواع هیسترکتومی (عمل درآوردن رحم) است که برای درمان مراحل اولیه سرطان دهانه رحم انجام می شود. در این جراحی رحم، دهانه رحم و بخش بالایی واژن برداشته می شوند ولی معمولا لازم است لوله فالوپ و تخمدانها نیز خارج شوند.
هیسترکتومی گسترده یا رادیکال را می توان به روش باز (عمل لاپاراتومی) و یا به روش بسته (عمل لاپاراسکوپی و رباتیک) انجام داد. در بین این روش ها عمل لاپاراسکوپی رحم رایج تر است. ناباروری، یائسگی و مشکلات ادراری از جدی ترین عوارض هیسترکتومی رادیکال در زنان هستند.
سوالات رایج درباره هیسترکتومی رادیکال
سوالات زیر معمولا در مورد عمل هیسترکتومی رادیکال یا گسترده پرسیده می شوند:
چه کسانی کاندید هیسترکتومی رادیکال هستند؟
اکثر زنانی که مبتلا به مراحل اولیه سرطان دهانه رحم هستند، کاندید خوبی برای هیسترکتومی رادیکال به حساب می آیند.
آیا هیسترکتومی رادیکال درد دارد؟
هیسترکتومی رادیکال با بیهوشی انجام می شود، به همین دلیل دردی احساس نمی کنید. ولی بعد از عمل درد دارید و باید از داروهای مسکن استفاده کنید.
اگر سوالی درباره عمل هیسترکتومی رادیکال دارید، در بخش نظرات می توانید آنها را از ما بپرسید.
