پرسش و پاسخ در مورد برداشتن رحم با دکتر جوانمرد

عمل هیسترکتومی رحم آخرین خط درمان سرطانهای دستگاه تناسلی، مشکلات پریودی و فیبروم های بزرگ رحمی است. در این جراحی، رحم زنان خارج می شود و ممکن است بافتهای دیگر دستگاه تولیدمثلی نیز طی این جراحی برداشته شوند.
در این مقاله می توانید پاسخ به مهمترین سوالاتی که خانم ها در مورد عمل هیسترکتومی و عوارض بعد از عمل برداشتن رحم از دکتر منیژه جوانمرد خوشدل، جراح و متخصص زنان و زایمان می پرسند، بخوانید. برای دسترسی سریع به تیترها می توانید از فهرست زیر استفاده کنید.

عمل برداشتن رحم

سوالات زیر اغلب در مورد جراحی برداشتن رحم پرسیده می شوند:

1- از چه سنی عمل هیسترکتومی را می توانم انجام دهم؟

اکثر هیسترکتومی در سنین 40 تا 50 سالگی انجام می شود. ولی اگر در سنین پایین تر نخواهید فرزندآوری کنید یا به دلیل سرطان جان شما در معرض خطر باشد، می توانید این جراحی را انجام دهید.

2- چه قسمتهایی از رحم در عمل هیسترکتومی برداشته می شوند؟

این مسئله بستگی به نوع هیسترکتومی دارد:

هیسترکتومی جزئی (ساب توتال یا سوپراسرویکال): در این نوع هیسترکتومی فقط قسمت بالایی رحم برداشته شده و دهانه رحم سر جای خود می ماند.

هیسترکتومی کامل: جراح در عمل هیسترکتومی توتال یا کامل، رحم و دهانه رحم را برمی دارد.

هیسترکتومی رادیکال: در هیسترکتومی رادیکال به جز رحم و دهانه رحم، بخش های دیگری مثل لوله های فالوپ، بالای واژن و تخمدانها نیز خارج می شوند.

3- آیا عمل برداشتن رحم به درمان تنبلی تخمدان کمک می کند؟

عمل هیسترکتومی برای درمان تنبلی تخمدان نیست. اما گاهی در این جراحی لازم است تخمدانها و کیستهای تخمدان نیز خارج شوند. با این حال علائم تنبلی تخمدان به دلیل اثرات طولانی مدت هورمون های آندروژنی (مردانه) همچنان تا مدتها ادامه دارد.

4- چه چیزی فضای خالی شکم را بعد از هیسترکتومی پر می کند؟

پس از انجام هیسترکتومی، بقیه اندام های مجاور رحم حرکت می کنند تا فضای خالی را پر کنند. ولی عمدتا این فضا را روده های کوچک و بزرگ اشغال می کنند.

5- آیا نگهداری تخمدان ها بعد از هیسترکتومی بهتر است؟

دلیل اصلی توصیه پزشکان برای برداشتن تخمدان ها در طول هیسترکتومی، کاهش خطر ابتلا به سرطان تخمدان و سرطان سینه است. اما اگر خطر این سرطان ها بالا نباشد بهتر است تخمدانها حفظ شوند.

عوارض بعد از عمل برداشتن رحم

رایجترین سوالات در مورد عوارض بعد از عمل برداشتن رحم و تخمدان عبارتند از:

6- علت بزرگ شدن شکم بعد از عمل هیسترکتومی چیست؟

مهم نیست که چه نوع هیسترکتومی انجام می دهید، بعد از آن فضای خالی در شکم شما وجود دارد که باید پر شود. معمولا روده ها و اندام های مجاور این جای خالی را پر می کنند و شکم بعد از جراحی بزرگتر می شود.

7- جراحی برداشتن رحم چه عوارضی دارد؟

موارد زیر از رایجترین عوارض و خطرات عمل هیسترکتومی رحم هستند:

• ناباروری دائمی
• قطع دائمی قاعدگی
• یائسگی (در صورت حذف هر دو تخمدان)
• پوکی استخوان ها
• افزایش خطر پرولاپس اندام های لگنی

همچنین ریسک بیماریهای قلبی و عروقی در دوران بعد از یائسگی بیشتر می شود.

8- درد بعد از عمل هیسترکتومی چقدر است؟

احساس درد بعد از هیسترکتومی طبیعی است و باید از داروهای مسکنی که پزشک برایتان تجویز کرده استفاده کنید. فقط اگر درد شدیدی دارید که با مصرف مسکن کمتر نمی شود و رفته رفته شدیدتر می شود باید سریعتر به جراحتان مراجعه کنید.

9- تخمدان ها چه مدت بعد از هیسترکتومی به کار خود ادامه می دهند؟

با اینکه یک یا هر دو تخمدان خود را حف کرده اید ولی ریسک یائسگی زودرس در شما بیشتر از زنان دیگر است. بعد از یائسگی هم تخمدانها به کارشان ادامه می دهند ولی استروژن خیلی کمی تولید می کنند. تولید تستوسترون (هورمونهای مردانه) در تخمدان ها نیز تا 20 سال همچنان ادامه دارد.

10- چه اندام هایی پس از هیسترکتومی تحت تأثیر قرار می گیرند؟

اندامهایی که در مجاورت رحم هستند ممکن است دچار پرولاپس شوند یا برای پر کردن جای خالی رحم حرکت کنند و در شکم جابجا شوند.

اگر قصد دارید عمل هیسترکتومی رحم را در تهران انجام دهید، می توانید به دکتر منیژه جوانمرد خوشدل، جراح و متخصص زنان مراجعه کنید. جهت کسب اطلاعات بیشتر با شماره 77714405-021 تماس بگیرید.

مراقبت بعد از عمل هیسترکتومی

برخی سوالات مهم در مورد مراقبتهای بعد از هیسترکتومی عبارتند از:

11- بعد از هیسترکتومی چه مدت باید در بستر استراحت کنیم؟

این بستگی به نوع عمل هیسترکتومی شما دارد. دو تا سه هفته باید تا حد ممکن استراحت کنید. معمولا بهبودی بعد از هیسترکتومی شکمی حدود 5 تا 6 هفته طول می کشد. ولی این مدت زمان برای هیسترکتومی واژینال یا لاپاراسکوپی 3 تا 4 هفته است.

12- نحوه خوابیدن بعد از عمل هیسترکتومی باید چطور باشد؟

در طول مدت زمان بهبودی زخم ها نباید به شکم بخوابید چون به زخم های داخلی و بیرون شکم تان فشار می آورد.

13- هر چند وقت یک بار باید تخمدان ها را بعد از عمل هیسترکتومی چک کرد؟

اگر از نظر ژنتیکی در معرض سرطان تخمدان هستید یا هیسترکتومی برای درمان سرطان رحم یا سرطان دهانه رحم انجام شده، احتمالاً معاینه سالانه نیاز دارید. در این مورد پزشکتان بهترین پاسخ را به شما می دهد.

14- آیا بعد از هیسترکتومی می توانم زندگی سالم و طولانی داشته باشم؟

بله. اگر یک رژیم غذایی مغذی، ورزش منظم و مدیریت استرس را در سبک زندگی خود بگنجانید.

تغذیه بعد از عمل برداشتن رحم

در مورد نکات تغذیه ای بعد از برداشتن رحم می توانید سوالات زیر را بخوانید:

15- بعد از عمل برداشتن رحم چی بخوریم؟

معمولا بهترین رژیم غذایی بعد از عمل هیسترکتومی داشتن یک رژیم غذایی متعادل شامل موارد زیر است:

• مواد پروتئینی
• میوه و سبزیجات تازه
• نوشیدن روزانه حدود 8 تا 10 لیوان مایعات (مخصوصا آب)
• مصرف روغن های گیاهی (مانند روغن زیتون و روغن بادام زمینی)
• غذاهای سرشار از کلیسیم و ویتامین دی

البته بهتر است در این مورد با پزشکتان مشورت کنید تا با توجه به وضعیت سلامت شما رژیم غذایی تان را تنظیم کند.

16- بعد از هیسترکتومی رحم چه غذاهایی نباید بخوریم؟

بعد از عمل هیسترکتومی توصیه می کنیم از مصرف چربی های ترانس و اشباع شده (موجود در کره، مارگارین، سس سالاد، غذاهای سرخ شده و میان وعده ها) و شیرینی جات بپرهیزید.

17- بعد از هیسترکتومی چه ویتامین هایی خوب است؟

در طول دوره نقاهت بعد از عمل هیسترکتومی مصرف ویتامین ها و مکمل های زیر مفید است:

• روی
• کلسیم
• ویتامین A
• ویتامین C
• B کمپلکس
• ویتامین D
• ویتامین E
• ویتامین K

البته مصرف این ویتامین ها باید زیر نظر پزشک و با دوز مناسب باشد.

18- چه ویتامین هایی بعد از عمل برداشتن رحم، سطح هورمون استروژن را بیشتر می کنند؟

مصرف ویتامین هایی که در تولید و استفاده از هورمون استروژن نقش دارند، مثل ویتامین های B و ویتامین D در این زمینه موثر هستند.

19- تغییرات هورمونی بعد از عمل برداشتن رحم

تغییرات سطح هورمون ها و یائسگی از عوارض بعد از عمل برداشتن رحم و تخمدان ها هستند. بانوان زیادی در این مورد سوالات زیر را می پرسند:

20- بعد از عمل هیسترکتومی یائسه می شوم؟

بعد از برداشتن رحم نمی توانید پریود یا باردار شوید. اما این به معنای یائسگی نیست. چون یائسگی در ارتباط با هورمون های استروژن و پروژسترون است. پس تا زمانی که یک یا هر دو تخمدان خود را دارید، یائسه نمی شوید.

21- اگر بعد از هیسترکتومی استروژن مصرف نکنم چه اتفاقی می افتد؟

اگر تخمدان های شما موقع عمل هیسترکتومی برداشته شوند (عمل اوفورکتومی)، سطح استروژن کمتر می شود و برای جبران آن برخی خانم ها نیاز به استروژن درمانی دارند. در غیر این صورت دچار عوارضی مثل پوکی استخوان می شوند.

22- هورمون های زنانه بعد از هیسترکتومی چه تغییری می کند؟

برداشتن رحم، دهانه رحم، لوله های رحمی و بخش بالایی واژن هیچ تاثیری روی هورمون ها ندارد و تا زمانی که یک یا دو تخمدان  خود را دارید، هورمون های مورد نیاز شما را تولید می کنند. مگر اینکه هر دو تخمدان برداشته شوند و ناگهان به یائسگی زودرس برسید.

چاقی بعد از هیسترکتومی

بعد از عمل هیسترکتومی خانم ها تغییرات ظاهری و وزنی را تجربه می کنند. در اینجا می توانید پاسخ به سوالات متداول در این مورد را بخوانید:

23- آیا بعد از هیسترکتومی وزن اضافه می کنم؟

اضافه وزن از عوارض هیسترکتومی رحم نیست ولی می تواند خطر افزایش وزن را در زنان بیشتر کند. همچنین سبک زندگی که بعد از این جراحی دنبال می کنید روی اضافه وزن بعد از هیسترکتومی تأثیر دارد.

24- آیا میتوانم بعد از هیسترکتومی شکم خود را صاف نگه دارم؟

بله. ورزش بعد از عمل هیسترکتومی می تواند به تقویت عضلات شکم و داشتن یک شکم صاف به شما کمک کند.

25- چطور می توانم از چاقی بعد از جراحی برداشتن رحم جلوگیری کنیم؟

غذاهایی بخورید که فیبر و آب بالایی دارند مثل میوه های تازه، غلات کامل، سالادهای برگ دار و شیر کم چرب. همچنین از غذاهای سرخ شده بپرهیزید و از انجام منظم ورزش بعد از عمل هیسترکتومی غافل نشوید.

اگر قصد دارید عمل هیسترکتومی رحم را در تهران انجام دهید، می توانید به دکتر منیژه جوانمرد خوشدل، جراح و متخصص زنان مراجعه کنید. جهت کسب اطلاعات بیشتر با شماره 77714405-021 تماس بگیرید.

رابطه جنسی بعد از هیسترکتومی

اگر می خواهید بدانید که عمل هیسترکتومی چه تاثیری روی رابطه جنسی تان دارد، سوالات زیر را بخوانید:

26- آیا بعد از هیسترکتومی دیگر نمی توانم به ارگاسم برسم؟

هیسترکتومی باعث اختلالات جنسی مثل کاهش لذت بعد از آمیزش و رسیدن به ارگاسم می شود. این می تواند به یکی از دلایل زیر باشد:

• خشکی واژن در اثر یائسگی
• دردناک شدن نزدیکی بعد از عمل
• افسردگی بعد از عمل هیسترکتومی

البته این در مورد همه خانم ها صادق نیست و با درمانهای لازم می توان خشکی واژن و مشکلات دیگر را برطرف کرد.

27- تخمک ها بعد از هیسترکتومی کجا می روند؟

اگر در عمل هیسترکتومی یک یا هر دو تخمدان خود را حفظ کرده باشید، همچنان تخمک گذاری ماهانه را دارید. این تخمکها وارد حفره شکمی شده و در آنجا تخریب می شوند.

28- بعد از هیسترکتومی می توانم زندگی جنسی طبیعی خود را داشته باشم؟

بله. در تمام روشهای هیسترکتومی، جراح واژن شما را حفظ می کند تا عملکرد طبیعی خود را داشته باشد. همچنین اعصاب واژن، کلیتوریس و لابیا مینورها در عمل هیسترکتومی دست نخورده باقی می مانند و می توانید زندگی عادی جنسی تان را داشته باشید.

29- اسپرم ها بعد از هیسترکتومی کجا می روند؟

بعد از عمل هیسترکتومی، اسپرم انزال شده وارد واژن می شود و جای دیگری برای رفتن ندارد. چون واژن حین جراحی هیسترکتومی بسته می شود و به حفره شکمی راه ندارد. بنابراین اسپرم ها با ترشحات طبیعی واژن دفع می شوند.

اگر سوالی درباره عمل برداشتن رحم دارید، می توانید آنرا در بخش نظرات این مقاله بپرسید.